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[药学科普] 口服药物喝水有讲究

来自:药剂科-姚威   发布时间:2021-9-23 16:24:49

吃药要喝水,这是大家都知道的事情,但是你不知道的是喝水也是有讲究的,比如我们应该喝多少水,水温有没有要求,这些都需要注意。服药时饮水不当不仅会影响药物的疗效,甚至会损害身体。下面介绍一些常见药物服用时喝水的不同:

一、应该多饮水的药物

1、平喘药物 比如:茶碱、氨茶碱、二羟丙茶碱等。由于这类药物具有利尿作用,因此应当多喝水,以白开水为主。同时哮喘患者伴有血容量较低,更应注意饮水问题。

2、利胆药 比如熊去氧胆酸,由于这类药物主要作用机制是促进胆汁分泌和排出,服用后可引起胆汁的过度分泌和腹泻,因此应当尽量多饮水,以避免过度腹泻而致脱水。

3、双磷酸盐 比如阿仑膦酸钠、帕屈磷酸钠,由于该类药物对食管有刺激性,因此服用药物时须用200ml以上的水送服。同时该类药物可能导致水、电解质紊乱,故而应注意补充液体,每日的尿量达2000ml以上。

4、抗痛风药 比如苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇,该类药物在使用时应多饮水,每日的尿量达2000ml以上,以促进尿酸的排泄防止尿酸在泌尿道沉积。

5、抗尿结石药 比如排石汤、排石冲剂、排石颗粒等,该类药物应多饮水,保持每日尿量2500ml  -3000ml,以冲洗尿道,并稀释尿液,降低尿液中盐类的浓度,减少尿盐沉淀。

6、电解质 比如口服补液盐,每袋加500-1000ml凉开水,溶解后服下。

7、磺胺类药物 比如磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑、复方磺胺甲恶唑。由于该类药物主要经由肾脏排泄,在尿液中浓度较高,可形成结晶性沉淀,易发生尿路刺激和阻塞现象,因此服用该类药物后应大量饮水,以减少对尿道的伤害。

8、氨基糖苷类抗生素 比如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等。由于该类药物主要经肾脏排出,在尿液中浓度较高,为防止对肾脏的损害,应多饮水并加快尿液的排泄。

9、氟喹诺酮类药物 比如左氧氟沙星,氧氟沙星、诺氟沙星等。该类药物主要经肾排泄,用后应多饮水,防药物造成肾损害。

二、限制饮水的药物

1、某些治疗胃病的药物

 ①苦味健胃药如龙胆酊、龙胆大黄酊及健胃散等,服用这类药物时不要加水冲淡,也不要多饮水,服后不要漱口。

 ②胃粘膜保护剂如硫糖铝、果胶秘等,这类药物服药后1小时内尽量不要饮水,以避免保护层被水冲掉。

 ③直接嚼碎吞服的胃药服(患者用药前要看清说明书上标注的特殊服用方法)。如果想喝水,建议在服药半小时后,待保护膜稳定或达到药物作用时间后再适量喝水。

2、止咳药 如复方甘草合剂、止咳糖浆、川贝止咳露等,这些粘稠药物会粘附在发炎的咽喉部而发挥作用,用后应少饮水,尤其不应喝热水,避免将药物冲掉。

3、预防心绞痛发作的药物 如硝酸甘油、麝香保心丸等应舌下含服,由舌下静脉吸收,不可咽下,不需用水送服。

三、不宜用热水送服的药物

1、助消化药 如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等。这类药物中均含有帮助消化的酶类,而酶是一种活性的蛋白质,遇热后会凝固变性而失去作用,达不到助消化之目的,特别是水温达70摄氏度,就会使其完全失效。因此,服用这类助消化药的时候,要注意水温不能太高,以40摄氏度以下的温开水为宜。

2、维生素类 如维生素B1、维生素B2、维生素C的性质不稳定,受热后易被破坏而失效,故不宜用热水服用。

3、活疫苗 如脊髓灰质炎糖丸等应用凉开水送服,避免疫苗失活。

4、含活菌类药物 如乳酸菌素片、整肠生、妈咪爱、 金双歧、丽珠肠乐、双歧三联活菌等,该类药物用热水送服会引起活菌的破坏,因此不能用热水送服。

5、胶囊药,用胶囊装的药物,这些药装入胶囊,既保护了药物药性不被破坏,又保护了消化器官和呼吸道。另外,有些肠溶制剂类胶囊、缓释制剂类胶囊需要完整吞服后才能发挥药效。这些药物外面的胶囊,一般是由明胶所制成的。热水送服往往会导致胶囊外壳提前溶化,从而降低药物效果或增加刺激性。

6、清热中成药。凡是以清热药为主组成,具有清热、泻火、凉 血、解毒等作用,用于内热、火毒、 湿热、瘟疫等多种里热证的中成药,统称为清热类中成药。常用有上清丸、牛黄解毒片、龙胆泻肝丸、 清胃黄连丸、清肺抑火丸、导赤丸等。中医认为,对燥热之症如发烧、上火等,用凉开水送服可增加清热药物的效力。



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